Malnutritie / diaree

 

Nou-nascutii si sugarii malnutriti au greutate mica, talie mica, perimetrul craninan si toracic mici, tegumente deshidratate, tesutul adipos subcutanat diminuat cu exceptia fetei, la nivelul fontanelei anterioare pielea formeaza o depresiune, iar in cazurile grave, ce asociaza carente de minerale si vitamine, pot sa apara rahitismul, icterul prelungit, cianoza, leziuni de decubit, infectii, candidoza, tesut adipos diminuat inclusiv la nivelul fetei (bula Bichat), hipotonie musculara, abdomen marit de volum, respiratii si puls modificate.

Malnutritia protein-calorica (MPC) este cea mai frecventa, in lipsa unui aport adecvat organismul producand energia prin consumarea proteinelor din tesuturile proprii. Malnutritia proteica (Kwashiworkor).

Cauzele malnutritiei protein-calorice in formele medii si usoare se datoreaza intarzierii in diversificarea alimentatiei, infectiilor si parazitozelor intestinale care conduc la regimuri alimentare dese, erori in prepararea formulelor, diversificare incorecta, malabsorbtie si maldigestie, dificultati de alimentatie, boli metabolice si genetice.

Malnutritia severa sau marasmul este o forma intalnita frecvent in tarile subdezvoltate sau in comunitatile apartinand anumitor culte religioase avand restrictii alimentare.

Malnutritia proteica Kwashiworkor se datoreaza consumului de proteine de calitate proasta, respectiv lipsa din alimentatie a proteinelor de origine animala sau a formulelor de lapte. Desi tesutul adipos nu este diminuat, la nivelul membrelor se evidentiaza edeme si cantitatea de urina eliminata este mica.

Afectiuni medicale ce asociaza malnutritie:

  • absorbtia deficitara a proteinelor;
  • fibroza chistica (mucoviscidoza);
  • deficitul primar de enterokinaza;
  • pierderile crescute de proteine prin diaree, varsaturi repetate, arsuri;
  • traumatisme, interventii chirurgicale;
  • sindrom nefrotic;
  • enteropatie exudativa.

Diareea poate sa apara datorita intolerantelor alimentare, alergiilor alimentare, datorita unor infectii cu diversi germeni sau datorita medicatiei administrate in scop terapeutic. Diareea este cauza dar si consecinta a malnutritiei. O serie de studii clinice au evidentiat episoade diareice multiple la sugarii diagnosticati cu malnutritie.

Aspectul scaunelor poate fi apos, muco-grunjos, muco-purulent sau muco-sangvinolent, culoarea poate fi modificata, indicand infectia cu un anumit germene. Diareea poate fi insotita sau nu de febra si varsaturi.

Rehidratarea copilului trebuie sa se faca rapid, prin administrarea de solutii hidratante ce contin electroliti, iar daca acest lucru nu se reuseste pe cale orala, se administreaza prin perfuzie intravenoasa o solutie de glucoza si clorura de sodiu. Tratamentul antibiotic se face doar in cazul scaunelor muco-purulente sau muco-sangvinolente.

In cazul episoadelor diareice datorate intolerantelor si alergiilor alimentare, administrarea unei formule pe baza de aminoacizi trebuie luata in calcul, pana la rezolvarea problemelor, dupa care trebuie facuta trecerea la o formula cu proteine extensiv hidrolizate.

De asemenea, in cazul copiilor cu sindrom de intestin scurt, trebuie modificate frecventa meselor si micsoarata cantitatea ingerata, pentru a evita diareea.

In cazurile de diaree datorate infectiilor, alimentatia orala nu trebuie oprita in totalitate, decat la cazurile foarte grave. Se pot administra mese cu formule pe baza de aminoacizi sau peptide (proteine mai mici, extensiv sau partial hidrolizate), in completarea nutritiei parenterale (prin perfuzie intravenoasa).

In cazul diareei datorata malnutritiei, trebuie administrate formule imbogatite cu minerale si vitamine, ce ajuta la refacerea functiilor celulare, asfel grabind vindecarea celulelor intestinale si scaderea gradului de malabsorbtie.

Nutricor va pune la dispozitie urmatoarele produse speciale:
                 
     Alfare 

     Althera 

     Neocate LCP

     Neocate Advance

     Infatrini 100 ml

     Infatrini 200 ml

     Alfamino

     Infasource 90 ml

 

 

Adaugă la favorite Legătură permanentă.

Comentariile sunt închise.